单变数和多变数比对表明中风心脏病是溶栓后结节病不佳的危险因素
关于冠状动脉溶栓病患对长时间代管的影响的研究课题较少。为此,瑞士巴塞尔该大学医院神经科的Henrik Gensicke指导教授等人展开了一项研究课题,研究课题结果在线发表在2013年2月底13日的Neurology刊物上。研究课题发现:中风心脏病对病故中患者展开冠状动脉溶栓的长时间代管起效应。本研究课题是以巴塞尔该大学医院的冠状动脉溶栓注册为基础所展开的一项推论性研究课题。使用条理清晰的手机访问期间以确认长时间代管(冠状动脉溶栓后1-10年)的信息。主要代管给定为:1、死亡;2、结节病极好(改良Rankin评分为0-1分)。计算Kaplan-Meier生存数量级。展开单变数和多变数转回比对确认独立决定长时间代管的变数。研究课题结果表明:257位展开冠状动脉溶栓的病故中患者相一致比对纳入标准规范。中位随访时间为3年(四分位范围1.0-5.0)。冠状动脉溶栓后的生存可能为:1年后76%,3年后66%,4年后53%。在随访期(中位3年)后,37%的患者获得了极好的代管。过多长时间结节病的独立预测因素为高龄(优势比[OR] 1.030, 95%可信区间[CI] 1.002–1.060, p =0.036)、病故中导致程度较高(OR 1.100, 95% CI 1.012–1.196, p = 0.026)、病患后3个月底代管过多(OR 6.767, 95% CI3.391–13.503, p < 0.001)和出现中风心脏病(OR 4.899, 95% CI1.349–17.793, p = 0.016)。颅内出血、合并症、性别、入院时的血糖和C反应蛋白水平及病故中病因都不会独立影响长时间代管。该研究课题发现:在冠状动脉溶栓后3年,大约三分之一的患者出现了极好代管,三分之一的患者出现死亡。中风心脏病可能对长时间代管起效应,其机制尚不明确。
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