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海绵状血管瘤手术切除后可以情况下生活吗?

2022-02-28 04:14:09 来源:新乡癫痫医院 咨询医生

叶肉甲状腺肉瘤也称做叶肉小头(CMs),叶肉甲状腺肉瘤或叶肉肉瘤是一种颅内甲状腺小头,兼具发育不良起源。用语“甲状腺肉瘤”和“海绵体肉瘤”是误称,因为炎症亦然特质的。

流行病学

大脑和脊髓的叶肉甲状腺肉瘤在各个年龄段都有引发,但是经常显现有疼痛的患者显现在人类的第3到第6个十年。不能男特质或女特质的基因突变倾向。实地调查表明,脑叶肉小头(CCM)依赖于于0.5%的人均收入里面。但是,仅在40%的病例里面,它反之亦然有疼痛。有如的小头上会是单发的,并且往往保持无疼痛。表亲特质CCM数量数以百计,容易显现疼痛。因此,需要筛选家庭成员。尽管大多数CCM被诊断为,但25%的病例是在孩童里面推断出的。

表亲特质多发特质叶肉小头综合征是多发炎症数上会为5个或更多的情况,苦难者上会因反复发炎而显现癫痫发作和/或局灶特质神经机能腰椎。

病理生理学

总的来感叹,叶肉小头兼具特征特质的“桑树”形状,充满了红色的甲状腺簇。直径从2毫米到几厘米不等。在显微镜下检查,叶肉甲状腺肉瘤由扩大的,薄壁的毛细甲状腺组合而成,毛细甲状腺兼具恰当的内皮层和纤薄的纤维外膜。甲状腺壁缺乏弹特质纤维和平滑肌。叶肉甲状腺肉瘤的经典作品描述指出,炎症甲状腺连通之间不能阻挠的骨骼肌。但是,进一步的研究表明,在70%的炎症里面依赖于阻挠特质脑法理。由于先前的发炎,一处紧密的组织是神经增生细胞和富含铁血黄素的组织。它还构成可能代表毛细甲状腺扩大的扩大型毛细甲状腺。上会在较大的炎症里面推断出炎症,坏死以及仅仅见的肌肉组织。发育不良特质冠状动脉小头(DVA)与叶肉小头(10-20%)的相关特质也更高,其在颅后窝的炎症要比在幕上腔室的炎症多。混合甲状腺小头(MVM)是一个用语,用以描述由发育不良特质冠状动脉小头和叶肉小头组合而成的异常。

放射治疗与管理

对于无疼痛的CM,无论其方位如何,都转用了保守的分析方法。进行同样的MRI检查以监测炎症的叠加。只要病灶看起来安定,就不能任何其他疼痛或发炎迹象,就继续转用保守分析方法。

大多数叶肉肌肉瘤是幕上特质的,切除的指征都有进行特质神经机能腰椎,顽固特质癫痫或位于非各种类型的CM里面的单个发炎。如果在立论区域引发多发特质发炎,并眩晕神经机能紧张,则考量对有疼痛的CM炎症进行切除术切除。其他适应症都有严重疼痛,例如肺脏或消化系统不安定,以及距背部表层2 mm以内的CM炎症。几项研究报告感叹,大脑和小脑叶肉甲状腺肉瘤的切除术效果极佳(70-97%)。此外,将立体定位和术里面机能特质MR高分辨率与切除术显微解剖紧密结合,可显着增加大多数幕上CM炎症引发心肌梗死的风险。

由于反应器和神经细胞紧密堆积,中枢神经系统叶肉肉瘤给外科切除术分析方法带来了类似于问题。因此,任何额外的质量或液体的引入,例如发炎产生的尿液,都可能存储或压碎重要的神经细胞,从而控制基本的非自愿机能,如呼吸或跳动。在以下任何情况下可借考量切除术切除:炎症紧靠中枢神经系统表层;复发特质发炎导致进行特质弱点;发炎的尿液进入叶肉甲状腺肉瘤一处的骨骼肌;叶肉甲状腺肉瘤的生长招致一处组织的可见存储。

另一个系列确定术前癫痫病史长和术前癫痫发作控制差是不良的临床表现指标。立体定向放射外科切除术是兼具这种切除术难以接近的炎症的患者的保守放射治疗的潜在替代分析方法。然而,研究报告了相关的心肌梗死避险,如发炎复发,永久特质神经机能腰椎和放射线招致的不良反应。

转载自:INC亚太地区神经外科医生集团

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